言詠/文 又見奇葩論文：福建省人民醫(yī)院兩位婦科醫(yī)生發(fā)表的一篇關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的論文顯示，在100例患者樣本中，男性患者占比64%。福建省人民醫(yī)院5月7日發(fā)布情況說明指出，經(jīng)核查相關(guān)論文存在科研失信行為，醫(yī)院將依規(guī)依紀(jì)對(duì)兩位作者進(jìn)行處理。 

醫(yī)界的奇葩論文并不鮮見，公眾一眼就能看出的荒謬——比如，男性高危產(chǎn)婦、男性患卵巢癌、女性前列腺炎等，卻堂而皇之、白底黑字地出現(xiàn)在期刊里，難怪輿論嘩然。這些如同兒戲的論文，讓醫(yī)療科研公信力崩塌，進(jìn)而也影響到公眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任。 

對(duì)這樣的科研失信行為，我們當(dāng)然是“零容忍”。不過，譴責(zé)之外，更值得討論的有兩個(gè)方面：一是，形式主義的幽魂已經(jīng)如何深深嵌入學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)以及日常工作的方方面面；二是，是什么滋生了造假的動(dòng)機(jī)？ 

論文事件的荒謬之處在于數(shù)據(jù)造假顯而易見地背離了醫(yī)學(xué)常識(shí)，但它卻發(fā)表在《中外醫(yī)療》期刊上，從期刊編輯到醫(yī)院相關(guān)人員，無人對(duì)患者性別比例質(zhì)疑，如此審稿流程堪稱“形式主義標(biāo)本”。我們要問，科研論文審稿標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)異化為格式達(dá)標(biāo)即可嗎？只要摘要完整、參考文獻(xiàn)數(shù)量足夠，即便數(shù)據(jù)邏輯漏洞明顯，也能放行？如果只要形式達(dá)標(biāo)，那這樣的形式本身又有何意義呢？ 

當(dāng)然，我們還要追問是什么滋生了造假動(dòng)機(jī)，這不是為學(xué)術(shù)不誠信辯護(hù)，而是要厘清哪些制度客觀上催生了形式主義的蔓延。這背后其實(shí)是不合理的晉升機(jī)制。為了評(píng)職稱，花錢在期刊上刊發(fā)論文，已經(jīng)形成了一條灰色產(chǎn)業(yè)鏈。這是一種心照不宣的交易，也是對(duì)常識(shí)錯(cuò)誤視而不見，或者根本看不見的根源。但實(shí)際上，臨床醫(yī)生尤其是護(hù)士的晉升，需要這么多學(xué)術(shù)論文嗎？護(hù)士是偏實(shí)踐的崗位，其經(jīng)驗(yàn)更多來自臨床護(hù)理實(shí)踐；對(duì)于一線醫(yī)生來說，其晉升和績效考核的依據(jù)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和診療水平也比論文更有說服力。 

其實(shí)，很多醫(yī)護(hù)人員都“苦論文”久矣。他們中的很多人，對(duì)臨床工作本身并不覺得很累，或者說，即便累也沒太多怨言，但臨床工作之外的各種繁瑣雜事讓他們苦不堪言，消耗了他們的精力和心氣。這種不必要的壓力對(duì)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍的建設(shè)沒有益處。國家衛(wèi)健委在2020年就提出要科學(xué)設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)決破除唯論文、唯學(xué)歷、唯外語傾向，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)工作者扎根防病治病一線。如果能以這些奇葩論文引起的輿論風(fēng)暴為推動(dòng)點(diǎn)，打破“唯論文”評(píng)價(jià)體系，重建符合行業(yè)規(guī)律的評(píng)價(jià)體系，用合理的晉升制度引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員用心把病看好，把病人照護(hù)好，對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平的提升和醫(yī)患信任的彌合都是好事。 

當(dāng)這樣的制度成為常態(tài)，奇葩論文自然會(huì)消失——沒有實(shí)際的需求，誰會(huì)花錢買一篇只有形式意義的“鉛字”？沒有實(shí)際的需求，這條暗流涌動(dòng)的灰色產(chǎn)業(yè)鏈自然也失去了存在的空間。 

（作者 言詠）